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本文重點摘要
備足個人上學物資，避免共用
調整作息，熟悉上學節奏
做足防疫功課，保持正面思考
考量國內疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心調降疫情警戒標準至第二級，幼兒園也在指揮中心的指引下，收托人數降載至50%，開始復課。
根據指揮中心指引，幼兒園收托的幼兒以醫護、警消、低收及中低收、雙薪但無其他照顧者、經專案評估核准等五類家長子女為主。教師與到園兒童需全程戴口罩、落實量體溫，在教室內也須安排梅花座、用餐時使用隔板等防疫措施。此外，幼兒園也應調整課程模式，降低師生肢體接觸可能；幼兒常用活動空間標示行進動線及等待區；靜態活動於桌面進行為原則，避免碰觸地板等防疫措施。
備足個人上學物資，避免共用
面對幼兒園復課，家長心情猶如開學時緊張焦急，防疫期間上學與平常上學時需準備的物品有何不同？以下是牧村親子共學教室老師何翩翩、中華民國兒童教保聯合總會總會長王超敏提供家長物資準備建議：
- 口罩3~4片備用：孩子在園所需全程戴口罩，家長能為孩子多準備3~4個備用口罩，若上課期間不慎染污或弄濕，可讓孩子丟棄替換。
- 個人文具用品：建議準備孩子的個人文具用品蠟筆、彩色筆、三角鉛筆和橡皮擦等，不要與他人混用。若家長不便購買過多文具用品，也可向學校確認共用文具的消毒頻率，是否每堂課結束後皆會消毒，也提醒孩子常洗手、避免觸摸掩口鼻，防止細菌及病毒感染。
- 抽取式衛生紙：家長每週可讓孩子攜帶一包抽取式衛生紙到校使用，避免與他人共用。
- 附蓋水壺：雖然每個班級皆有茶桶、飲水機，幼兒園孩子也常用水杯飲水，王超敏仍建議家長為孩子準備個人專屬的附蓋水壺，以確保不會與他人交互感染，也避免小手不慎觸摸到飲用水，將細菌、病毒吃下肚或有噴濺的疑慮。
- 個人睡袋：孩子午睡的睡袋，建議每週能帶回家清洗一次，確保清潔。
除了個人用品之外，家長也能與園所確認防疫備品、環境、教具清潔。防疫準則相同，然而每間幼兒園的防疫做法仍有所差異，王超敏建議家長能聯繫孩子的幼兒園或托嬰中心，若酒精、洗手乳、香皂等消毒用品已有準備，家長就不用再額外費心。
調整作息，熟悉上學節奏
疫情來臨，也連帶影響孩子上學作息的節奏，未到校時間超過兩個月以上，孩子恐已習慣在家晚睡晚起的生活。何翩翩與臺灣職能治療學會秘書長呂家誌提供復課作息調整指南，讓家長能帶著孩子恢復熟悉的上學日常。
1. 提早開始調作息
幼兒園尚無課業壓力，也無教學進度的差異，何翩翩認為，對幼兒園孩子來說，復課最需要的收心操仍在生理方面的作息調整，如起床、睡眠、吃飯等時間的規律性。他觀察，疫情期間大部分家庭皆有孩子睡眠、起床時間不斷延後的問題。他建議家長能提早一星期，每天將起床與睡覺時間提早10分鐘、15分鐘，漸進式同步到上學模式，並充足睡眠，讓孩子的生理時鐘能重新適應上學的步調，減低孩子睡不好而在校情緒不佳、專注度下降的影響。
2. 增加運動量
疫情期間，孩子無法到公園散步活動，大幅減少了活動的空間和時間。何翩翩建議家長，若家中不適合跑跳，可以帶孩子至少爬爬樓梯，增加體力。呂家誌也認為每天的生活安排能穿插動態與靜態，減少3C使用時間，促進身體健康。
3. 增加自理能力，提醒衛教觀念
回到學校上課以前，家長也可以讓孩子持續練習使用餐具吃飯、穿脫衣服、處理拉鍊及釦子、自己上廁所、練習整理自己的背包，漸漸讓孩子回復上學的步調，喚醒記憶。另一方面，也可以和孩子提醒防疫觀念，讓孩子了解在學校也需要注意勤洗手、不脫口罩等互動原則，保護自己的健康。
做足防疫功課，保持正面思考
防疫警戒降級，孩子回到學校上課，家長重回工作崗位，不免仍有焦慮、憂心防疫是否充足的問題。臨床心理師周彥君說明，這樣的擔心人人皆可能遇到，最需要的是理解自己的擔心，並找到方法應對。
家長擔心染疫、擔心孩子找不回步調，情緒難免急躁，也有可能和孩子的情緒交互影響，造成親子間不愉快，加深緊張並陷入惡性循環。周彥君認為最好的方法即是找到能讓自己開心的方法，例如減少暴露在疫情相關新聞，並保持正向思考，帶孩子了解疫情，也和孩子討論回到學校的原因是因為疫情趨緩，中央疫情指揮中心評估已可逐步恢復原先生活步調等；也可以在準備回去上班上課前的親子時光，共享一頓好吃的晚餐，作為回到學校、回到工作的準備儀式。
最後，他也提醒家長能參閱防疫隔離中的安心原則：安（safety）、靜（calming）、能（efficacy）、繫（connectedness）、望（instilling hope）。促進安全的社交距離，戴口罩、勤洗手；保持平靜鎮定，深呼吸讓自己放鬆下來，並調適情緒；提升效能感，適當安排作息，能自我控制；促進聯繫，利用視訊或電話，與好久不見的親友聯絡，獲得情緒上的支持與紓解；灌注希望，拋下負面思考，相信自己已做好萬全的防疫防護，並自我勉勵，保持正向的思考。
給爸媽的寶寶零食安心提案：活用半成品，3步驟輕鬆上菜
2014-03-15 00:00 (更新：2021-03-30 16:28)
by 知名部落客 - 小雨麻 (親子天下Baby5期 2014-03-15出刊)
別以為零食就等於不健康！副食品達人教你讓簡易食材變身「安心零食」，即使沒到正餐時間，寶寶突然肚子餓或嘴饞了，也能快速上菜、安心進食。
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有時候親子外出走走，不巧遇到孩子肚子餓了，行程間不見得能立刻餵飽孩子，這時手邊有便於攜帶、孩子易食的無毒零嘴該有多好？
職業婦女下班回家後準備張羅一家大小的餐點，孩子卻說肚子好餓，如果這時桌上能快速出現讓孩子暫時止飢的飯前小點，該會是多好的及時雨？
這一次，我們以「安心零食」為主軸，設計一些對健康沒有負擔的零食小點食譜，容易準備、省時快速又方便攜帶。
活用生活裡的常見半成品
法式長棍麵包是成分最單純的麵包，僅含有麵粉、鹽、酵母與水。在信譽良好的店家買來法式長棍麵包，可將其快速變身為寶寶的手指食物，無毒栽種的蔬果也可以幻化為各式零食小點。
相較許多高糖、高油的西式甜點，中式甜點不但易於準備，而且自然又養生。
用愛玉子內豐富膠質製成的愛玉，是最天然的果凍，不需擔心食入過多加工程序的吉利丁，因為吉利丁從動物骨髓變為無味透明膠質，必然經過化學除臭、除色過程。
以乾燥的種子煮成山粉圓甜湯簡單又省時，可做為市售粉圓的替代品，既不用擔心被添加有毒的順丁烯二酸與防腐劑，更棒的是，山粉圓的鈣質含量在自然食材排行榜裡可是名列前茅。
使用穀物與堅果煮成的紫米芝麻糊，高鐵、高鈣，營養豐富又天然。
你會發現，在家自製簡單、快速的安心零食小點，一點也不難！
◆◆◆
適合7個月以上
▶香蕉母乳優格
材料（2人份）：
做法：
- 香蕉切小丁，用湯匙或叉子背部壓為泥狀。
- 加入優格拌勻即可。
▶【植物種子】紫米芝麻糊
材料（3～4人份）：
做法：
- 紫米洗淨，加入水、黑芝麻粉，用果汁機打成汁。
- 放入電鍋（外鍋加半杯水）蒸熟，拌勻即可。
料理台筆記：
- 水可改為母奶或配方奶。
- 蒸煮時也可加入1～2片桂圓，增加甜味。
- 若孩子1歲以上，可加少許糖增加甜味。
適合9個月以上
▶【法式長棍麵包】紅蘿蔔法式吐司
材料（1～2人份）：
- 切片的法式長棍麵包2～3片
- 母奶或配方奶約120ml
- 蛋黃1個
- 紅蘿蔔片2片
做法：
- 用食物調理器或小型果汁機將紅蘿蔔與奶水攪打為紅蘿蔔奶，倒出加入蛋黃打勻成奶蛋液。
- 將麵包片兩面沾上奶蛋液。麵包片吸取愈多奶蛋液，完成品吃起來愈柔軟。
- 熱油鍋，將沾有奶蛋液的麵包片放入，蓋上鍋蓋，待兩面煎熟即可。
料理台筆記：
- 若孩子1歲以上，可沾取砂糖或楓糖食用。
- 蓋上鍋蓋煎的法式吐司比較柔軟，打開鍋蓋煎的法式吐司比較硬脆，由於這次想呈現的是蛋糕口感，建議蓋上鍋蓋煎。
▶香煎麵包條
材料（1～2人份）：
- 切片的法式長棍麵包2～3片
- 黑芝麻粉5ml（約1茶匙）
- 母奶或配方奶30ml
做法：
- 將麵包切成適合寶寶手拿的長條狀，並剪去褐色較硬外皮，留下白色麵包部分。
- 將麵包條一端沾上少許奶水、裹上薄薄的黑芝麻粉。
- 取一熱鍋，以小火將麵包條煎至稍微變色即可。
料理台筆記：
- 喜歡讓寶寶吃清淡口味的父母，可將步驟1的白色麵包條煎脆後，直接給寶寶當手指食物。
小心幼兒作息「大人化」！師大調查：6成的3歲兒10點還不睡
2017-03-29 00:00 (更新：2021-02-04 16:33)
by 邱紹雯
你的小孩晚睡，睡不飽，又容易不專心嗎？根據國立臺灣師範大學公布最新的「幼兒發展調查資料庫」調查，台灣有近6成的3歲小孩，超過晚上10點後才上床睡覺，遠比國外同年齡小孩晚睡、又睡得少，幼兒作息明顯「大人化」，可能連帶影響幼兒的學習發展。
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你可知道家中小孩的生活作息正常嗎？國立臺灣師範大學公布最新的「幼兒發展調查資料庫」初探研究結果發現，有近6成的3歲小孩，超過晚上10點後才上床睡覺，平均睡眠時間10小時，遠比國外同年齡小孩晚睡、又睡得少，幼兒作息明顯「大人化」，可能連帶影響幼兒的學習發展。
現代雙薪家庭比例高，父母白天外出工作，下班時間晚，連帶影響幼兒的睡覺時間而不自知。根據師大「幼兒發展調查資料庫」的初探研究調查，台灣3歲幼兒的睡覺時間，雖然有84%的家長認為幼兒有固定的就寢時間，但只有41%是在晚上10點前入睡，其餘42%都在晚上10點至11點上床睡覺，另有17%是在晚上11點後才入睡。
調查中也顯示，台灣3歲幼童的平均夜間睡眠時數為10小時，另有48%的幼兒會在早上8點前起床。
師大「幼兒發展調查資料庫」主持人、師大人類發展與家庭學系教授張鑑如表示，對比國外研究，出生至3足歲的澳洲與紐西蘭幼兒，平均上床就寢時間為晚上7點35分；4足歲的美國幼兒平均夜間就寢時間為8點39分，專家學者皆認為學齡前幼兒的就寢時間最遲不應超過晚上9點，否則將會影響隔日的學習。
此外，她指出，美國也有研究調查，美國3至5歲的幼兒平均睡眠時間約為10至13小時，愈小的孩子應該需要愈充足的睡眠時間，而台灣小孩明顯晚睡、又睡得少，此一現象不只出現在國中小階段的大孩子，連學前幼兒也是如此。
對此，長期從事嬰幼兒發展研究的日本早稻田大學教授、醫學博士前橋明也有同樣觀察。現代社會的父母工作忙碌，孩子們跟著大人晚睡，過著夜型化的生活，電視、電玩和智慧型手機的強光刺激，也擾亂了原本的健康作息。結果孩子太晚起床來不及吃早餐，早上無精打采的狀況愈來愈多。這就是惡性循環。
師大從105年4月起建置為期8年的「幼兒發展調查資料庫」，為華人地區第一個以幼兒發展為核心的調查資料庫，初探分析的研究對象為1,237位3月齡幼兒（105年4月1日至105年6月30日出生），與1,133位3歲幼兒（102年4月1日至102年9月30日出生），此一研究將持續追蹤兩組幼兒至8歲。
應防疫新生活，到戶外、公園玩要注意什麼？可以露營嗎？…家長9大擔憂，醫師一次解惑
2020-04-01 00:00 (更新：2020-06-18 12:56)
by 楊若晨
連假將近，多數人選擇待在家，怕外出會把病毒帶回家。但也有家長反應小孩需要到戶外放電，防疫期間如果真要外出，有小孩的家庭該注意什麼？以下列出家長常見的9個擔憂，邀請醫師來解惑。
外出時，注意孩子雙手不亂碰眼口鼻，隨時勤洗手。黃建賓攝
兒童清明連假來臨之際，交通部次長黃玉霖也提出呼籲，為了避免緊接而來的4天連假造成防疫漏洞，4／1起搭乘台鐵、高鐵與國道客運等中長程的交通工具時，要戴口罩、量體溫。大人小孩儘管悶壞了，非常時期也多數忍耐待在家。但如果是到家附近的公園放風，或是外出用餐行不行呢？《親子天下》邀請到柚子小兒科診所院長陳木榮（柚子醫師）以及書田診所小兒科主治醫師戴季珊，提醒大家帶小孩出門要注意的事項。
外出篇
Q1：防疫期間帶小孩出門需要留意什麼事情？
● 該做的：社交距離、勤洗手、必要時戴口罩
● 不該做：不去人多的地方、不亂碰、不摸眼口鼻
柚子醫師表示，由於 COVID-19（新冠肺炎或武漢肺炎）是從黏膜組織感染，因此要避開人潮保持適當距離、不亂摸、注意接觸對象、勤洗手、必要時帶口罩，就能避免感染。
Q2：在外用餐該注意什麼？
戴季珊醫師提到，優先挑選靠窗邊通風處的座位，座位之間保持1.5公尺的距離，用餐前，先消毒桌面與餐具，或是自備餐具。柚子醫生補充，親友同桌建議用公筷母匙、盡量不共食。他也提醒，自助餐或是吃到飽的餐廳，接觸到的人較多，選擇單人套餐相對安全衛生。
公園玩耍篇
Q3：到公園玩，該提醒小孩注意什麼？
除了挑選人較少的公園，想到公園放風，可以進行不使用遊具的活動，騎腳踏車、溜直排輪、打球等，降低與他人接觸的機率。柚子醫生說，小孩看到遊具很難不玩，家長要事先叮嚀孩子，勿將手或其他物件放入嘴巴，遊戲過程也不能碰眼口鼻。
戴季珊醫師也提醒，如果家長真的擔憂，可以先擦拭消毒會接觸的局部設施，像是搖搖馬的把手，再讓孩子玩。但如果是溜滑梯這種整座遊具，就等孩子遊戲結束馬上洗手，或是用酒精或乾洗手消毒，回家後立刻換掉全身衣服。
Q4：公園裡的遊樂設施經過大太陽（紫外線）曝曬後會不會比較安全？或是大雨沖刷過後的遊具，病菌會不會跟著沖掉了？會不會比較乾淨？
戴季珊醫師與柚子醫師都表示，紫外線曝曬需要達到一定的照射時間才能消毒，難保前一個使用者是否殘留病毒在遊戲場設施上。
柚子醫生也說，清水能沖刷掉的病菌其實很有限，強調使用遊具時不碰眼口鼻，使用後立刻就洗手。
Q5：公園裡的沙坑可以玩嗎？
戴季珊醫師說，沙坑是大量手部觸摸的遊戲，很難預防孩子玩到一半就揉眼睛，或亂摸口鼻，像小小孩就很愛舔東西，抓到什麼都塞嘴巴，這些都要避免。
Q6：疫情流行期間，能不能去游泳池或泡湯？
不管是游泳池或泡湯，戴季珊醫師都不建議使用。柚子醫師也提醒，就算游泳池有添加氯可消毒，但重點是會使用到的周邊設施，像是躺椅或淋浴間等，公共區域界算有定時消毒也難以避免他人使用。
戶外活動時
Q7：疫情期間要避免人多的密閉空間，那麼能不能去爬山、露營或公園等戶外活動？
戴季珊醫師表示，露營要避免團體露營，漸少接觸的對象，就算爬山等戶外活動，也要留意人口密度，還是要保持1公尺以上的適當距離。
Q8：如果要使用公共廁所，有什麼需要注意的？
柚子醫生說，只要使用前先洗手，在廁所裡也不要亂碰，減少接觸的機會，上完廁所也立即洗手就能把病菌洗掉。戴季珊醫師也提醒，若是坐式廁所，可以舖上紙坐墊或先自行消毒再使用。
Q9：如果要外出，自駕或租車會比搭火車或高鐵安全嗎？
兩位醫師都表示，自駕或租車就只有自己一家人，等於減少與人群近距離接觸的機率，也相對較安全。萬一真的需要長途移動，需要搭乘大眾運輸系統，就要全程戴好口罩、保持手部清潔不亂摸。
戒除這些口腔壞習慣，讓孩子牙齒更整齊
2018-10-16 00:00 (更新：2020-12-15 16:30)
by 李佩璇
當孩子開始換牙時，家長總是緊張兮兮，擔心長出來的牙齒「不整齊」，然而牙齒是否整齊除了遺傳的因素外，還有很大一部分與日常習慣有關，牙醫師提醒這些壞習慣，應該在換牙前戒除，就能幫助孩子有一口整齊好牙。
照片：Shutterstock
「兒子的這顆牙齒好像長得有點歪？」在孩子乳牙換恆牙的期間，家長總是擔心牙齒會長得不好看、不整齊，以後要面對暴牙、戽斗問題，花費時間和金錢，大費周章做矯正，因此緊盯著每一顆長出來的牙齒不放。
中華民國齒顎矯正學會理事長、臺北醫學大學口腔醫學院代理院長鄭信忠提醒，很多成年人的牙齒不整、咬合不正，除了先天遺傳、天生牙齒特質外，有很大一部分是學齡前養成口腔的不良習慣造成。比較常見的是長時間吸奶嘴、吸手指等，這些習慣對學齡前孩子有安撫作用，家長也不用避如蛇蠍，但關鍵點在幼兒園大班、小一的換牙時期，就應該戒除這些習慣。
小朋友換牙時，除乳牙會換恆齒外，最重要的上下顎骨也會慢慢成長定型，不良的習慣會影響顎骨發育。如果顎骨長得不好，成年後常有咬合問題，外觀不好看之外，嚴重的會上下牙齒互咬到牙肉，或形成暴牙等，可能影響說話、飲食和吞嚥，對生活造成困擾。即使長大後想要矯正，顎骨的矯正通常較費時費力，鄭信忠強調，因此在孩子換牙前戒除口腔壞習慣，這個時間點非常重要。
5種口腔壞習慣 換牙前應戒除
這些日常不經意的小動作，會變成影響牙齒的壞習慣，是因為動作的頻率和強度，每天持續好幾個小時、並且維持好幾年，這些習慣的頻率愈高、維持時間愈久，影響就愈大，以下5個是兒童常見的口腔壞習慣：
1.吸大拇指、奶嘴
如果長期吸奶嘴或大拇指，上排牙齒會往外推、下排牙齒往內壓，最常出現的就是前牙（上下門牙）咬合不正。鄭信忠觀察：「吸拇指有時家長也不容易發現，可能孩子都在睡覺或旁人沒注意時才吸，通常醫師看牙齒的咬合狀態、加上拇指上是否長繭，就可判斷是否有吸拇指的習慣。」
2.用嘴巴呼吸，又稱口呼吸
原本應該用鼻子呼吸，有的孩子卻會用嘴巴呼吸，最常見原因是「鼻子有狀況」，鼻子過敏、鼻中膈彎曲、鼻道阻塞、鼻竇炎或扁桃腺腫大等，造成小孩無法順利用鼻子呼吸，只好改用嘴巴。安曼牙醫院長黃榆鈞醫師觀察，有些孩子可能小時候鼻子過敏、大一點後好轉，或是某段時間頻繁感冒鼻塞，即使後來鼻子已經通了，還是改不掉用嘴巴呼吸的習慣，就需要特別請孩子改過來。
多年口呼吸對整個口腔影響很大，因為嘴巴長時間打開，舌頭位置會下降、無法放在中間的位置，嘴巴的肌肉、嘴唇，也變得無力，最後臉型拉長、顎骨比較窄，牙齒能長的空間不夠，就容易不整齊。
鄭信忠表示，通常牙醫師看到口呼吸造成的牙齒狀況，都會請家長先帶孩子會診耳鼻喉科、過敏科等，先把鼻子或扁桃腺的問題處理好，再來矯正牙齒的問題，否則就算牙醫師調整好了，口呼吸的問題沒有改變，久了牙齒又會被推歪。
3.咬指甲、棉被、筆桿等物品
有些孩子焦慮或壓力大時會咬隨手可得的小物紓解，尤其「咬指甲」是很多成年人都還有的壞習慣，鄭信忠分享：「門診有成人咬手指甲的習慣很嚴重，咬到牙齒都出現缺損、崩壞。」咬指甲跟吸手指、奶嘴很像，都顯示孩子有壓力無法調適，因此家長協助孩子戒除壞習慣時，若用「再咬就打」的威脅法，通常不太有效，只會讓壓力轉移，例如不咬指甲卻改咬筆桿。
4.吞嚥方式不正確
吞嚥是一個下意識的動作，尤其是平常吞口水，一般人都不會感覺到「怎麼吞」。吞口水的正確方法是舌頭放在上排牙齒後方，讓口水順勢流入食道。然而當人在嬰兒時期，乳牙都還沒長出來時，會把舌頭放在上下牙齦中間（未來門牙的位置），又稱為 「嬰兒式吞嚥習慣」，等乳牙長出來後，慢慢學會放到正確位置。
但有些孩子嬰兒期吞嚥學得不好，即使牙齒長出來後，還是把舌頭放在上下排牙齒的中間，吞口水也比別人吃力，長期下來會把門牙往外推，看起來牙縫會變大、牙齒稀疏、暴牙等。然而吞嚥問題比較難以察覺，通常都是牙齒已經變形，才會發現是吞嚥方式不正確造成，如果孩子看起來吞東西特別吃力，乳牙的門牙也有外推現象，可請牙醫師確認小朋友的吞嚥方式是否正確。
黃榆鈞觀察到，還有一些孩子會用「嘴唇」的力量吞口水，吞嚥時會明顯看到他雙唇緊閉用力，從臉部表情就可察覺小朋友正在吞嚥，但是每一次的吞嚥動作，嘴唇就把牙齒往內推，長久下所有牙齒會往內擠，自然不整齊、也會有咬合問題。
最後則是構造上的問題，若孩子天生舌頭體積大、口腔小，也可能造成吞嚥不便、影響到牙齒的排列。
5.只用單邊咀嚼、愛咬下嘴唇
這兩種是較少見的壞習慣，鄭信忠觀察，會習慣只用一邊咬，嚴重到影響牙齒的，通常是另一邊有蛀牙、牙齦痛等不適，較少單純因為習慣用一邊咬，造成單邊咀嚼肌肥大、單側牙齒嚴重磨損，影響外觀和功能，因此要先排除少用側牙齒的問題。至於有孩子習慣咬著下嘴唇，久了上排牙齒會往外、下排牙齒往內，造成暴牙。
若需要矯正 請與醫師討論治療計畫
從上面的敘述可知，大部分壞習慣可以分成兩類，一是為了紓解壓力，像是咬指甲、吸拇指、咬下嘴唇；另一種是外在因素造成，鼻子不通的口呼吸、吞嚥習慣不佳。排除這些壞習慣的源頭是重點，換牙時期孩子骨骼還在成長，只要能順利戒除壞習慣，牙齒不整齊、咬合不正的問題幾乎都能不藥而癒。
除了家長的努力外，牙醫師也有些輔具可以幫忙，鄭信忠以吞嚥為例，因為吞嚥是下意識的動作，習慣比較難改過來，可以配戴在門牙內側、上下排牙齒之間，有金屬突起的矯正器，如果用錯誤的方式吞嚥，舌頭會感覺到突起，就會意識到：「啊！舌頭要往上放」，藉此來幫助養成正確的吞嚥習慣。
當然，不管用什麼方法改善，一定要「孩子」、「家長」和「醫師」三方配合才有效。黃榆鈞以兒童早期矯正所使用的「肌功能矯正牙套」為例，肌功能矯正牙套（如：MRC牙套）為訓練孩子口腔肌肉功能健全，達到牙齒回到正位目標的輔具。這個牙套為活動式，除了晚上睡覺配戴之外，白天另外再戴1～2個小時。肌功能矯正牙套只是輔具，重點是訓練孩子的口腔肌肉功能，幫孩子戒掉壞習慣，因此除了配戴牙套外，醫師也會針對孩子的問題，練習一些口腔、舌頭的動作，健全口腔肌肉。「如果孩子白天不想戴、家長也認為不用勉強，回家沒有練習口腔肌肉動作，這樣即使訂做了肌功能矯正牙套當輔具，口腔壞習慣造成的牙齒問題也不會改善。」黃榆鈞強調。
三軍總醫院牙科部主任、兒童牙科專科醫師李中興觀察，有些家長帶孩子來處理牙齒問題，卻是用「點菜」的方式：我要用某某牙套、一定要用某某治療方法‧‧‧‧‧‧沒有一種矯正方式適合所有牙齒，執著於個別的輔具或方法，對孩子牙齒健康和美觀並沒有好處。
因此，若家長覺得孩子的牙齒在換牙期「歪得厲害」，希望可以開始矯正，也許要充分跟醫師討論後，才會有最適切的治療方法。鄭信忠表示，牙齒矯正是全盤的規劃，需要跟醫師長時間配合，醫師分析口腔和外部原因做出診斷，並客製化合適的矯正治療計畫後，跟孩子、爸媽溝通取得共識，才能開始矯正治療。
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黃瑽寧：抗生素使用時機＆中耳炎大小事
2016-09-01 18:55 (更新：2020-11-20 18:05)
by 小兒感染科 - 黃瑽寧
有些孩子雖然中耳炎，黃鼻涕，但自身的抵抗力就有能力把細菌打回小窩，甚至消滅，抗生素是否一定要使用？或許該緩緩腳步！
由於抵抗力尚未健全，很多兒童的鼻腔中，長駐著一些細菌，死賴著不走，我們稱這些孩子為「呼吸道帶菌者」。雖然呼吸道帶菌者平常沒有任何症狀，但只要來個小感冒，或者過敏發作，這些平常假裝乖巧的細菌，就會跑出來小小興風作浪一番，造成所謂的「粘膜性細菌感染」。面對這些粘膜性細菌感染，醫生或家長究竟要等待到什麼時機點，才出手使用抗生素呢？
黃瑽寧醫師將在《愛+好醫生》節目中，與【愛家顧問團】醫師，一同討論抗生素使用的時機點及中耳炎的大小事，讓孩子擁有健康快樂的童年！
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撰文◎ 黃瑽寧醫師
由於抵抗力尚未健全，很多兒童的鼻腔中，長駐著一些細菌，死賴著不走，我們稱這些孩子為「呼吸道帶菌者」。
雖然呼吸道帶菌者平常沒有任何症狀，但只要來個小感冒，或者過敏發作，這些平常假裝乖巧的細菌，就會跑出來小小興風作浪一番，造成所謂的「粘膜性細菌感染」。家長會觀察到這些孩子，三不五時就流黃鼻涕、咳黃痰、擦黃眼屎，反反覆覆，而醫生下的診斷則不外乎「中耳炎，鼻竇炎，支氣管炎」等等。
看到小偷就要開槍嗎？
這種輕微的粘膜性細菌感染，不像肺炎、腦膜炎這種「大強盜」，立即、馬上要使用抗生素治療。黏膜性感染是傷害性較低的「小偷」，不至於致命，但也的確造成當事人的困擾。當病人遇到這些黃鼻涕、黃眼屎的小賊，一定要立刻使用抗生素嗎？如果不立刻使用，就會「惡化成肺炎」嗎？答案是否定的。
台灣因為全面接種肺炎鏈球菌疫苗的緣故，肺炎重症的機率大幅降低，因此一旦發生粘膜性感染的時候，大部分情形，是有籌碼讓孩子的免疫細胞「好好打一仗」的。有些孩子雖然黃鼻涕、黃痰、黃眼屎，但等待幾天，自己的抵抗力有能力把細菌打回小窩，甚至消滅，那就完全不需要抗生素治療，也省去吃藥副作用的困擾。
但是過猶不及，任憑孩子拖著黃鼻涕、咳黃痰大半個月，影響睡眠，造成生活上的困擾，這並不是辦法。在適當的時機點，開始抗生素治療，終止拖拖拉拉的病程，讓這些細菌乖乖就範，立即改善生活品質，倒也無可厚非。
什麼是使用抗生素的好時機？
那麼問題來了，面對這些粘膜性細菌感染，醫生或家長究竟要等待到什麼時機點，才出手使用抗生素呢？對於這個問題，醫界是有某種程度的共識。比如說中耳炎，因為擔心感染太久會影響聽力，所以如果是單側不嚴重的中耳炎，可以戒急用忍等待七十二小時，若症狀仍沒有改善，就應該使用抗生素了。黃鼻涕的鼻竇炎，在沒有發燒的前提下，可以等上十四天不用抗生素；至於沒發燒輕微黃痰，可以等一個月再出手也不遲。
不過，這些時間限制，也不是非遵守不可的標準答案。如果孩子生活品質提前變差，或者開始發燒，想提前使用抗生素治療，也並無不可。反之，或家長覺得孩子症狀有持續進步，雖然拖了十四天，想再給孩子幾天的時間消滅細菌，在醫生同意的前提下，那又何妨。
戒急用忍、過猶不及
二十一世紀的今天，沒有人希望自己的孩子整天掛著兩條黃鼻涕，所以使用抗生素在某種程度上，肯定是必要的治療選項。然而抗生素濫用的結果，使的細菌抗藥性越來越強，孩子的健康也不見得得到保障。所以醫生與病人之間，追求的是一個平衡點，不是一味的拒絕，或瘋狂的擁抱抗生素。
如果不想在抗生素用與不用上猶疑不定，那麼努力提昇孩子的自我抵抗力，讓細菌不容易入侵，這才是真正的治本之道。充足睡眠、均衡飲食、規律運動、愉快心情，把呼吸道過敏體質控制好，這些都是提升抵抗力的基本功。還有最重要的一步，就是家人趕快戒煙，以及把燒香的空氣污染給徹底隔絕，讓孩子的黏膜抵抗力重新甦醒，徹底擺脫黃鼻涕與中耳炎！
（更多資訊請參考黃瑽寧醫師著作《從現在開始，帶孩子遠離過敏》親子天下出版一書）
【愛家顧問團】Q＆A（陳木榮小兒專科診所院長／趙雁南小兒專科主治醫師／謝麗君耳鼻喉科主治醫師）
◎小孩為何容易發生中耳炎？
A：2-3歲的小孩中有80%都罹患過中耳炎。耳朵的結構分為外耳、中耳和內耳，在中耳和外耳之間有一道耳膜完全隔離外界。中耳腔內的耳咽管，與鼻子部位的鼻咽管相通，小孩臉較小，鼻與耳的距離較短，耳咽管呈水平狀，然而年歲越長，臉拉長後，耳咽管就漸漸趨向垂直，鼻咽管的鼻涕或細菌較不容易像水平狀流至中耳，造成感染。耳咽管的功能是讓新鮮的空氣暢通，幫助疏散壓力，倘若成為鼻水或其他細菌的導管，就會造成不良影響。
◎如何判斷中耳炎？會影響聽力嗎？
A：太小的孩子只會以手拍打耳朵，或因震動造成疼痛而哭鬧，大一點的孩子會表達痛感，或說出聽不清楚，吞口水耳朵會痛等症狀，發燒現象也是觀察焦點之一。通常醫生以耳鏡照耳朵時，若耳膜向外腫脹，就可以比較兩邊耳朵差異，隨即做判斷。也有醫師使用測耳壓的機器，圖形若呈尖形山狀，代表空氣流通，耳膜震動正常；若為水平狀態，則表示耳朵充塞很多東西，所以波動不高。聽力短暫受損為正常現象，大多數患者也會因積水消退，聽力都能恢復正常。但若因發炎產生纖維化的物質沉積，包覆在聽小骨上，就無法將正常聲音傳進內耳，造成嚴重的聽力受損。
◎罹患中耳炎該如何治療？抗生素如何使用？
A：先確認是否為細菌感染的急性中耳發炎，另一種稱為非細菌性中耳炎的發炎狀態非屬細菌感染；若是前者，通常會採取抗生素治療，直到症狀穩定至慢性發炎，建議自行慢慢恢復，慢性發炎狀態也可能引發另一次中耳炎，因此觀察24-48小時，若耳朵疼痛，則採非抗生素的消炎解痛，也藉此退燒。觀察期間，有些患者自身產生抵抗力即消滅細菌，自行恢復正常。
醫生會視孩子的嚴重程度，並追溯過去使用抗生素的病史，開出孩子當下情況適合的抗生素劑量和型態。一般而言，抗生素使用週期為七天，七天之後是否要繼續使用，仍要看孩子回診時的身體狀況。關鍵在於追蹤，第一次於3到5天後回診，情況若有改善，通常第二次約7-10天後才需要回診。一開始使用抗生素就要在劑量、時間上加強配合，否則治療時間就會越拖越久。由於中耳積水不是那麼快消退，因此定期回診追蹤有其必要性。
◎如何預防中耳炎？
A：建議家庭或成長環境不要有人抽菸或拜拜燒香，這是罹患中耳炎相當大的環境因素。另外，孩子平躺喝奶也會造成難治癒的機率，耳咽管平常緊閉，只在吃喝東西時會打開，平躺喝奶很容易讓奶水、鼻水，或一些累積的細菌，通過耳咽管流進中耳腔；吃奶嘴的動作也會容易帶進細菌。帶去育嬰中心前孩子最好已打過肺炎鏈球菌疫苗。過敏現象也容易罹患中耳炎，要加強控制鼻子過敏現象，減少中耳炎的發生率
孩子無緣無故近視？降低度數有「撇步」！
2020.05.22 (更新 2020.11.05)
by Good TV【愛＋好醫生】 (Good TV【愛＋好醫生】)
小孩沒有接觸3C，為什麼還近視？要如何降低近視的發生率？若視力異常，又該如何治療呢？
眼科醫師陳韵臻表示，小孩沒使用3C，但長時間「近距離」活動，都可能造成近視。因此，建議每天都要到戶外活動、睡滿八小時、天天五蔬果，並且用眼30分鐘後，就要休息10分鐘。
對於近視的治療，醫師提出兩個方法，一個是配戴眼鏡，搭配低濃度的散瞳劑；或者選擇戴角膜塑型。另外，醫師也提醒，若要配戴眼鏡，必須要「足夠度數」，才能避免度數惡化。
【觀看完整節目】https://youtu.be/pW_wQADSR24
020公費流感疫苗開打 最多家長的疑惑一次解答
2019.11.14 (更新 2020.09.30)
by 祁若昀、施雲心 (親子天下)
今年（2020）公費流感疫苗於10月5日開打。除了高傳染力，家有嬰幼兒或老年人家庭，更不可輕忽流感可能引發的併發重症，《親子天下》整理了家長需要注意的流感疫苗必備資訊，全家有效抗流感！
2020流感最多家長的疑惑，一次解答
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Q1：今年公費疫苗何時開打？哪些人可以施打？
2020年公費流感疫苗接種不採分梯次施打，只要是符合下面資格的對象，除學生於校園集中接種外，其餘公費對象可於10月5日開打後，攜帶健保卡及相關證明文件(如：兒童健康手冊、孕婦健康手冊等)前往合約院所接種。
懶人包企劃及製圖：施雲心
Q2：市面上所謂3價、4價疫苗，該如何選擇才好？
108年起台灣公費流感疫苗全面升級，採用4價流感疫苗，比起過往的3價疫苗，主要有以下不同：
1.保護力更完整：可以防護2種A流感，2種B流感。
2.成人與幼兒沒有劑量分別：4價疫苗沒有分成人與幼兒劑量，只要6個月大以上，都是施打 0.5ml 劑量。未滿9歲的兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑並需間隔4週以上；若已接種過者，則只須接種1劑即可。
今年登場的細胞培養疫苗可說是嚴重雞蛋過敏者的新選擇，但對一般民眾來說雞蛋培養與細胞培養疫苗並無差別。唯民眾接種疫苗將依對象採「隨機」安排方式，無法指定廠牌，若有特定選擇，可考慮自費施打。
迎接防疫新生活，對抗「親脂性病毒」小兒科醫師黃瑽寧這樣說
2020.08.17
by 獅王 (整合傳播部企劃製作)
今年初新冠肺炎疫情延燒至今，許多家長對於孩子健康的擔憂並沒有因為當前疫情稍緩而停止，面對細菌與病毒層出不窮的威脅，專業小兒科醫師黃瑽寧指出，真正有效阻絕病毒的關鍵在於「確實搓洗到病毒」。
一場病毒全球大流行改變了你我的生活，雖然隨著疫情逐步趨緩，中央也建議全民展開防疫新生活運動，但許多家長對於細菌疫病的威脅依然憂心忡忡。「與其用不正確的方式戴口罩，或是雙手沾了細菌到處亂摸」，黃瑽寧醫師認為「養成勤洗手的好習慣，才是做好防疫、守護健康的關鍵。」
親脂性病毒藏在手指間，確實「搓洗到」很重要
由於學齡前後的孩子，天性活潑好動、對事物充滿好奇心，東摸摸、西碰碰是他們探索環境與認知學習的方式，因此確實的洗手和養成習慣很重要。許多西方研究指出，雖然戴口罩能阻隔許多細菌病毒，但時間愈長，就愈不容易好好遵守正確戴口罩的方法。
黃瑽寧醫師笑說：「所以勤洗手比戴口罩還要重要。」他也分享正確的濕洗手步驟，除了大家熟知的：濕、搓、沖、捧、擦步驟外，還要落實正確的「內、外、夾、弓、大、立、腕」的洗手技巧，讓洗手的時間最好超過40秒以上才正確。
「由於病毒大多是親脂性，藏在手指間、細縫處的油脂中，因此確實的『搓洗』到油脂很重要。」黃瑽寧醫師提到，有些家長也許會擔心小朋友不太熟練、清潔不乾淨，或是有些孩子的肌膚比較敏感，一整天多次清洗下來難免傷害稚嫩的小手，「建議也可以選用成分較溫和、不刺激皮膚的洗手慕斯，讓細緻的泡泡帶走細菌、又不傷皮膚。」
掌握洗手5大時機，避免病從口入
關注孩子的健康，日常勤洗手能降低細菌及病毒傳播，黃瑽寧醫師也提醒家長教孩子充分掌握正確洗手的重要時機。尤其是時值炎炎夏日，許多引發腸胃不適的細菌病毒往往透過糞口傳播，勤洗手不僅能有效阻隔，更能避免病從口入。
洗手5時機：
1. 吃飯進食前，
2. 平時上廁所後，
3. 外出返家接觸幼兒或長輩之前，
4. 雙手接觸眼口鼻、打噴嚏時，
5. 看醫生前後，都要勤洗手。
在目前的疫情時代，黃瑽寧醫師也建議家長抱持審慎樂觀的態度面對，例如在「三密」，就是密集、密閉與密切接觸人潮的情況下記得戴口罩，他說：「最重要的是幫孩子建立正確洗手觀念、養成勤洗手的好習慣，才是對抗病毒、維持健康的不二法門。」
不含三氯沙與防腐劑，以日本SIAA認證獨特抗菌壓頭，製造出超細緻濃密泡泡的獅王趣淨洗手慕斯，無疑是家長訓練孩子正確洗手的好工具。只要輕壓壓頭，就能讓蓬鬆療癒的泡泡深入手指縫隙，讓洗手變得好玩又有趣，拉長洗手時間，還能有效清潔，讓溫和配方帶走指間髒污，不怕細菌病毒殘留。
戴口罩好悶熱！皮膚炎、眼疾患者增加，預防這樣做
2020.06.05
by 徐英豪 (親子天下)
COVID-19（新冠肺炎或武漢肺炎）疫情期間，為了避免飛沫感染，不論戶外、室內都得戴上口罩。不過皮膚科醫師發現，因口罩衍生的皮膚炎患者增加約3成；眼科醫師也發現，戴口罩形成的熱循環，提高眼睛過敏和針眼機率。
皮膚科開業醫師趙昭明表示，從1月開始，因為戴口罩引起的皮膚炎患者明顯增加約3成，年齡都在20到45歲之間。患者大致分成兩類皮膚病，一類是接觸性皮膚炎，也就是口罩邊緣接觸到的下巴、兩頰，出現紅、腫、癢等症狀，也有耳帶摩擦引起的輕微接觸性皮膚炎。
另一類則是酒糟、脂漏性皮膚炎，患者則是因為口罩悶住，在又濕又熱的環境下，高溫造成皮膚容易出油，進而阻塞毛囊。酒糟的症狀是在兩頰、鼻子或下巴，容易潮紅以及血管擴張，有的還會形成紅色疹子；脂漏性皮膚炎則是可能出現皮膚發紅及脫皮等。這種疾病都建議要找醫師判斷用藥。
要改善接觸性皮膚炎造成的皮膚問題，就要降低出油、避免太熱。趙昭明建議可以適時拿下口罩通風，進廁所時用冷水洗臉降溫去油，如果油性肌膚可以加一點洗面乳。戴口罩期間也要簡化保養皮膚的流程，可以只擦化妝水和乳液就好，盡量上淡妝或是少上妝，卸妝也一定要卸乾淨，口罩如果有沾到化妝品就建議更換。
此外，口罩不建議太多層，建議戴一個口罩就好。市面上販賣的口罩套或口罩隔離墊除了增加呼吸阻力，也會加重悶熱感。
眼過敏和其他眼部疾病也增加
不只皮膚出問題，戴口罩的後遺症也包括眼過敏、長針眼。三軍總醫院眼科主任呂大文表示，熱氣容易引發過敏，戴口罩會形成熱循環，提高淚小管和鼻腔的局部溫度，造成眼過敏、眼睛癢。他建議，如果眼睛產生過敏症狀，可以使用冷毛巾冷敷，每次5到10分鐘。
最近針眼也有增加趨勢，尤其是兒童患者增加。醫師推測可能是戴口罩後，沒法揉口鼻，反增加揉眼睛的機率。建議可以用熱敷的方式增加血液循環，讓紅腫處自然消退。
光光老師：親子多多面對面，有助人際力養成
2020.05.01
by 兒童發展專家 - 廖笙光 (親子天下小行星)
孩子長大的速度比我們想像得快，似乎轉眼間就不再需要爸爸媽媽時時呵護。雖然我們給予孩子的愛很多，但是現代孩子對於爸爸媽媽的面孔，卻是愈來愈「模糊」，這並不是因為孩子不愛爸爸媽媽，而是現在生活環境的改變所導致。
爸媽太忙，親子互動少
工作是否有效率，往往是一個人工作能力的指標，特別是在臺灣的職場中，一個人具備兩種以上能力應該是基本配備。工作時一個人當兩個人用，每天忙碌不停好像才叫認真。許多爸爸媽媽下班回到家裡，要不累到攤在沙發上，要不就是依然拿著手機在處理公事，即使待在家裡，臉也有一半被手機遮住，孩子要如何能熟悉父母的面孔呢？因此，不論再怎麼忙碌，每天至少花十五分鐘和孩子面對面聊聊天，是非常重要的。
常看卡通，缺少表情刺激
客廳是一家人聚會的地方，大家一起坐在沙發上看電視、電影，可以放鬆心情、聯絡感情。但許多家庭裡，電視幾乎等於孩子的卡通播放器，只要孩子在家，肯定是看卡通頻道。爸爸媽媽想看電視，還要等到孩子睡著以後才能看。在這當中我們忽略了一件事：卡通人物通常沒有什麼「表情」，更多是運用誇張的動作與聲音，這會導致孩子不習慣去注意他人的「表情」，結果就是連爸爸媽媽的面容也不會特別注意。所以，不要讓孩子一直看卡通頻道，偶爾要和孩子「搶電視」，即使一起看連續劇也是有幫助的喔！
對爸媽的職場面孔模糊
工作是人的另一種面孔，也是孩子認人的另一種方式，比如：我的媽媽是護士、我的爸爸是警察。在畫圖時，只要畫出一個「工具」，例如：紅色的十字架，就能象徵性的表達出護士、醫療的概念。從前的孩子在成長過程中，經常看著爸爸媽媽工作，甚至需要在一旁幫忙，自然容易留下深刻的印象。但現代工作的分工種類太細了，就連要和大人解釋清楚都很困難，當然更難讓孩子理解。孩子連聽都聽不懂，又如何能記住。建議各位父母要讓孩子知道你在哪裡上班？清楚你的工作在做什麼？
想想看，如果孩子連爸爸媽媽那麼熟悉的臉蛋都記不得，肯定記不得別人的臉孔，難以感受別人的喜怒哀樂，當然會顯得比較「自我中心」，凡事不會為別人想，則導致人際互動技巧不成熟。
兒童繪畫是了解孩子的一扇窗，孩子會將他在意的部分畫得特別大、描繪得特別詳細，因此，爸媽不能不重視這樣的「小細節」，覺得孩子只是不想畫或畫不好而已，其實有可能是孩子根本沒注意別人的「臉」，只是一直在看手腳動作喔！
讓我們拿出畫筆和圖畫紙，再準備一面鏡子，帶著孩子一起畫一張自己與孩子的「自畫像」，多看看孩子，也讓孩子多看看你，熟悉爸爸媽媽的樣子喔！
作者介紹│廖笙光
防群聚感染，幼兒園改用牙線、漱口水潔牙？醫師：不建議
2020.05.04
by 徐英豪 (親子天下)
幼兒園小朋友吃完午飯後都會集體刷牙，有幼兒園擔心群聚會提高新冠肺炎傳播風險，宣布不刷牙，改用兒童牙線棒和漱口水。但牙醫師不建議，因為牙線只能清除牙縫，無法清除牙菌斑。
因應 COVID-19（新冠肺炎或武漢肺炎）疫情，許多幼兒園為避免群聚感染，取消刷牙，改用牙線潔牙。但是醫師提醒，牙線不能取代刷牙。台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師黃筱婷表示，食物進到口腔內，就會和口腔裡的細菌形成牙菌斑，牙線只能清潔牙縫處，漱口只能把菜渣沖掉。要對抗齒面的牙菌斑，只有靠刷牙才能徹底清除。
避免群聚，醫師建議在位置上刷牙或是輪流刷牙
台北榮民總醫院兒童及齒顎矯正牙科主任施文宇強調，徹底清潔牙齒需要準備三樣東西：牙刷、含氟牙膏1000 ppm（百萬分之一濃度）、牙線。漱口水也只是加強用，無法取代刷牙的功能，幼兒園或許有其考量，但要改變的不是刷牙，而是教小孩保持距離刷、分開刷、牙刷不要共用。
黃筱婷建議，小朋友一天至少要刷牙兩次，一次是睡前，另外早餐或午餐的飯後最好也要刷牙。雖然受到新冠肺炎疫情影響，幼兒園擔心群聚，但其實刷牙不見得一定要去水槽刷，如果小朋友吃飯的座位上，已經有加裝隔板，就可以在吃完午飯後，直接在座位上刷牙，多準備一個杯子裝吐出來的水就好。
如果真的得去水槽刷，也可以分批去、間隔開來、保持安全社交距離。不要讓孩子邊刷邊聊天，也不要互相分享牙膏。牙膏用量在3歲以下為米粒大小、3歲以上青豆大小即可，含氟量要1000 ppm以上才有預防蛀牙效果。
黃筱婷也提醒，氟化物一定要接觸牙齒才有用，所以一定要先刷牙，把黏在牙齒上的牙菌斑徹底刷掉後，讓氟化物在牙齒表面形成保護效果，之後再用牙線棒清潔牙縫，徹底清潔。
小學三年級前家長要協助孩子刷牙
幼兒園的孩子雖然在學校自己刷牙，但其實是刷不乾淨的，因此在小學三年級以前，都建議回家後，睡前由父母幫忙刷牙。黃筱婷強調，手指的靈活度要達到可以綁鞋帶的精細標準，才有辦法把牙刷乾淨，清潔時以兩顆牙齒為單位，來回至少刷15下，刷牙時間至少3分鐘。電動牙刷雖然可以代替手的移動、相對省力，但還是要放到牙齒的正確位置，才能發揮清潔效果，所以不管是一般牙刷或電動牙刷，家長都要協助孩子刷牙。
黃筱婷也進一步表示，沒蛀牙的孩子，只要定期塗氟即可，但蛀牙風險高的孩子，例如有夜奶習慣或吃飯吃很久的，就需要額外搭配氟錠。她建議，孩子可以在睡前固定時間，口含氟錠讓它慢慢融化；如果孩子會把氟錠當糖果咬碎，可以把氟錠溶於水中，讓孩子刷牙後喝下；或在孩子睡著後，把氟錠放到孩子舌下，讓口水慢慢融化才有效果。
吃飯超過30分鐘以上，蛀牙機率就多3倍，但有些孩子因為胃口小、食慾差，或是習慣把食物含在嘴巴裡，每餐都超過30分鐘，家長該怎麼辦？黃筱婷建議，食量小的孩子可以少量多餐，點心（含水果）的數量一天不超過2次，也請孩子盡量不要「含飯」，吃完東西3分鐘內刷牙是最好的。
五歲起，這３支疫苗很重要
給孩子最全面的保護，爸媽千萬要留意這些注意事項！
五歲起，孩子必須施打這3支疫苗：「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR 第二劑）」、「活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗」、「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗」。
馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧表示，由於麻疹是經由空氣傳染，洗手沒有用，口罩也擋不住，傳染力非常強，為了不讓孩子在校的傳染風險增加，五歲之後要記得按照兒童手冊時程，接種第二劑公費MMR麻疹疫苗，這一點非常重要。至於其他2支疫苗，日本腦炎、百日咳都是對孩子危險性很高的傳染病，其中日本腦炎可透過蚊子叮咬傳染，夏天防不勝防，借助疫苗預防是較保險的方法。
舒緩小兒咳嗽，試試比止咳糖漿好的蜂蜜
醫療專家指出，舒緩小兒咳嗽，蜂蜜比市售的兒童止咳糖漿更好，而且一湯匙就可見效。但請注意不要餵食一歲以下的嬰兒蜂蜜。
家有幼兒的爸爸媽媽們都知道，說小兒咳嗽會逼瘋爸媽是真的——因為小兒咳嗽往往在夜間更嚴重，疲倦的孩子因為咳嗽睡不著而哭鬧，爸爸媽媽也跟著沒得睡，而且小兒咳嗽往往可持續數週。
所以怎麼辦呢？多數父母大概都會去藥局買市售的兒童咳嗽糖漿。許多這類糖漿都標榜能夠舒緩咳嗽，幫助小兒入睡。
但是美國小兒科醫學會發言人、小兒科醫師珍妮佛·舒（Jennifer Shu）接受美國國家廣播電台採訪指出，市售的兒童咳嗽糖漿其實並不理想。她說：「咳嗽糖漿對兒童來說其實並不必要。」
天然ㄟ尚好 咳嗽糖漿有副作用
多數市售兒童咳嗽糖漿的成分其實是止咳劑（例如右美沙酚）或者抗組織胺（例如苯海拉明）。但研究顯示，這些藥物對幼兒的效果不如對成人好。而且，這些藥物可能引發副作用，包括使血壓上升、心跳加速、呼吸急促，讓孩子更不好睡。
所以當幼兒咳嗽時，我們應該給他們服用什麼來舒緩症狀？答案是蜂蜜。
美國全國兒童醫院感染專科醫師巴德·韋德曼（Bud Wiedermann）說：「蜂蜜舒緩咳嗽的效果，跟多數市售止咳糖漿一樣好。」
許多研究支持以蜂蜜取代市售咳嗽糖漿來舒緩小兒咳嗽。以色列一項隨機對照實驗，給家長蜂蜜，或偽裝成蜂蜜的沙棗糖漿來舒緩孩子咳嗽，結果拿到蜂蜜的家長都回報孩子的咳嗽症狀獲得舒緩，而拿到沙棗糖漿的家長都回報孩子的狀況沒有改善。另一項研究則顯示蜂蜜能有效舒緩幼兒咳嗽，而且沒有副作用。
為什麼蜂蜜可以舒緩咳嗽？「蜂蜜含有天然的抗菌成份，」舒醫師說：「它含有過氧化氫，這就是為什麼蜂蜜有助對抗感冒。而且它的質地很濃厚，可以在喉嚨上形成一層保護膜，使幼兒感覺舒適，不會因為喉嚨乾燥而使咳嗽加劇。」
乾洗手抗流感？日研究：肥皂效果好
很多人隨身攜帶標榜能抗菌的「乾洗手」，認為輕鬆一抹就有強大保護力，但一項日本研究最新發現，如果要殺死流感病毒，直接用自來水加肥皂洗手30秒，效果還比較好。
以酒精為主要成分的乾洗手，體積輕巧、攜帶方便，確實是很方便的產品，過去也有不少研究證實乾洗手的殺菌效果，但假使要對抗流感病毒，效率可能比不上傳統的清水和肥皂。
日本京都府立大學一項新研究發現，在水龍頭下以肥皂洗手30秒，就能殺死流感病毒，反而使用乾洗手，病毒在2分鐘後還繼續存活，受試者甚至得持續以乾洗手搓揉4分鐘，才能完全殺死病毒。
（過去針對乾洗手效果的實驗，常以乾燥樣本為主，但現實生活中，病毒多是透過潮濕的飛沫傳播。圖片來源：shutterstock）
為什麼和過去的研究結果相反？
這次的日本研究頗讓外界意外，因為過去已有多份研究證實，以酒精為主成分的乾洗手，抗菌效果確實非常不錯，有的研究更認為優於肥皂和清水。
雖然酒精的殺菌效果不錯，但只能在特定狀態下才可消滅部份病毒。且過去的研究許多都以實驗室樣本為主，這次日本研究團隊希望模擬病毒在實際生活傳播的狀態，因此從直接從流感病人的鼻涕、痰等黏液中取得病毒樣本，並找來10位受試者，將樣本塗在他們的指尖，所以樣本在受試者身上仍是潮濕狀態，和過去研究所使用的乾燥樣本大不相同。（推薦閱讀：乾洗手，殺不了腸病毒？）
（水龍頭下以肥皂洗手30秒，就能有效殺死流感病毒。圖片來源：shutterstock）
日本研究人員發現，厚厚的黏液覆蓋住病毒，讓乾洗手無法有效發揮作用，所以殺死病毒的速度，不如直接在水龍頭下洗手來得快。研究人員另外也做了對照實驗，發現樣本乾燥後再塗到受試者指尖，乾洗手就能在30秒內殺死流感病毒。（推薦閱讀：做對2件事，全家遠離病毒）
正確洗手抗流感病毒
雖然只要在黏液乾燥後使用，乾洗手的功效一樣強大，但這不太符合現實生活狀態，因為一般病毒的傳染途徑，就是經過來自口鼻的潮濕飛沫。而研究證實，在水龍頭下以肥皂洗手30秒，不論病毒是乾燥或潮濕，殺死病毒的效果都一樣好，所以與其依賴乾洗手，不如學習正確的洗手方式，可依循以下步驟：
（學習正確的洗手方式，對抗病毒的效果會比乾洗手來得好。圖片來源：shutterstock）
1.以自來水將雙手打濕，抹肥皂、搓揉起泡。
2.徹底清潔手掌、手背、手指、指尖、指甲縫等各部位。
3.再持續搓揉約20秒。
4.開水龍頭，洗淨泡沫，最後以乾毛巾擦乾水分或自然風乾。
乾洗手雖然方便，但不應完全取代傳統清潔方式，只要勤洗手，不需要額外花錢購買其他產品，肥皂和清水就是最佳抗病毒工具。
預防幼兒感冒撇步 多睡減糖、定期換牙刷入列
冬天是幼兒感冒的高峰期。你知道，糖分攝取量也和免疫力有關嗎？醫療專家指出，充足睡眠和減少糖分攝取，能最有效提高免疫力。
又冷又溼的冬天，是最容易感冒的季節。其實，提高幼兒免疫力有方法：小兒醫療專家指出，充足睡眠和減少糖分攝取，最能預防幼兒感冒。
因幼兒年齡而異的睡眠時間
想要預防感冒，首先請將家中幼兒糖分的攝取量，控制在一天一個甜食以下。太多糖分會讓免疫力下降——美國醫療網 WebMD 引用研究指出，喝完一杯含糖飲料後，免疫功能會持續下降數小時，這時候最容易受到病毒或細菌感染。另一方面，多吃新鮮蔬果則有助提高免疫力。
充足睡眠對於維持健康的免疫系統也很重要——睡眠時，免疫系統會釋出一種叫做細胞因子（cytokines）的蛋白質，幫助身體對抗感染性疾病，因此充足睡眠能夠讓身體啟動自我療癒功能，睡眠不足時則容易感冒。如果不確定家中的孩子需要多少睡眠，請參考以下數字：
● 1歲以下嬰兒，每天請睡足12至18小時。
● 1到3歲學步兒，每天需要12至14小時睡眠。
● 3到5歲學前兒，每天需要11至13小時睡眠。
● 5到10歲兒童，每天需要10至11小時睡眠。
幼兒健康過冬：假期好好玩、定期換牙刷
同時，美國小不點文教機構（La Petite Academy）提供幾個小撇步，可以幫助家中寶貝度過一個健康的冬天：
1. 鼓勵孩子利用寒假放輕鬆
忙碌的節慶也會讓敏感的孩子覺得有壓力。找出時間共享安靜的親子時光，一起看書、塗鴉、散步、玩玩具、甚至看電視，放慢生活的腳步都有助提高免疫力。
2. 提醒孩子正確洗手，打噴嚏時用手帕或紙巾掩住口鼻
3. 換新牙刷
牙刷每3到4個月就應該換新，不能等到刷毛磨損了才換。如果孩子生病了，也必須馬上換牙刷。
4. 注意保暖
嬰幼兒對寒冷的敏感度不如成人，所以好像不怕冷，但事實上嬰幼兒對寒冷的忍受度比成人更低，因此在寒冷的室外要穿著溫暖，並且不要在室外待太久。
5. 多喝水
因為天氣冷，孩子在冬天不容易感到口渴，但這並不表示他們不需要補充水分。就算是在冬天，幼兒一:天也要喝5杯水，才能保持免疫系統正常運作。
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